ترالی
داروهای ترالی اورژانس
دیازپام(والیوم)
جزو داروهای ضد اضطراب یا آرام بخش که عضلات را شل میکند
موارد مصرف:ضد تشنج(به صورت وریدی و در بیماری های سایکوماتیک
عوارض:گیجی. عدم تعادل و خواب آلودگی به ویژه در سالمندان
منع:در تزریق وریدی باعث ضعف تنفسی.افت فشار خون.ترومبو فلبیت اما دیازمولس یک
راه های تجویز:قرص خوراکی وشیاف مقعدی و تزریق وریدی در بیمارانی که به طور
ناگهانی جیق میزنند ودر ترک الکل هم مهم است.جذب از راه عضلانی بستگی به محل تزریق
دارد که در دلتوئید سریعتر است.
دیازوکساید
مصرف:برای در مان افزایش زیاد فشار خون ناشی از فشار کلیوی
عوارض:تاکی کاردی.گلوکونئوژنز
منع:افزایش فشار خون و قند خون
راه های تجویز:وریدی
کاربا ماز پین،فنی توئین، فنوبار بیتال
جزو داروهای ضد تشنجی یا ضد صرعی
مصرف:در درمان تشنج و همه فرم های صرع به جز absence(کوچک) برای کودکان دوزش بر اسا س وزن بیمار 5-8mg/kg
عوارض:اختلال هوشیاری .خواب آلودگی .سردرد.بیقراری.اضطراب
منع:حساسیت شدید.نارسلیی کبدی و کلیه
هشدار:کاهش فشار خون.اختلال تنفسی و افزایش ضربان قلب جز علایم مسمومیت این دارو است.در این صورت قرص نباید جویده شود و اگر کسانی از طریق خوراکی قادر نبودن تزریق تجویز شود
راه های تجویز:عضلانی/وریدی در شرایط حاد/خوراکی به صورت قرص
متوکلوپرامید
موارد استفاده:ضد استفراغ،ضدتهوع
عوارض:سردرد ،تشنج و بی خوابی
آدرنالین(اپی نفرین)، دوپامین، دوبوتامین
آدرنالین
مصرف:در احیای قلبی .درمان گلوکوم.درمان اضطراری آنافیلاکسی حاد
عوارض:افت فشار خون
منع:در بیماری های قلبی –عروقی .شوک کاردیو ژنیک. بیماری های ایسکمیک.از تزریق به عضلات سرین باید اجتناب شود چون باعث گانگرن میشود
راه های تجویز :عضلانی و زیر جلدی
دوبوتامین
مصرف:درجراحی قلب.نارسایی قلبی .شوک کاردیو ژنیک همراه با انفاراکتوس قلبی
عوارض:تهوع.سردرد و تاکی کاردی نشانه مصرف بیش از حد دارو است
منع:در بیماران هیپر تروفی
هشدار:در صورت وجود کمی حجم خون یا سکته قلبی با احتیاط مصرف شود
راه های تجویز:به صورت انفوزین داخل وریدی
دوپامین
مصرف:شبیه دوبوتامین اما قویتر است
عوارض:تهوع . تشدید حمله آسمی . chest pain
منع:در کاهش جریان ادرار دوز را کاهش میدهیم.د ربیماری های فیبریلاسیون بطنی
راه های تجویز:داخل وریدی
آتروپین
جزو داروهای آنتی پاراسمپاتیک یا کولینرژیک
مصرف:در کاهش ترشحات برونشیال و بزاق قبل از عمل جراحی
عوارض:خشکی دهان .گشادی مردمک .تاکی کاردی .
منع:د رگلوکوم .هیپرتروفی پروستات
هشدار:در افراد مسن و بیماریهای نارسایی قلبی با احتیاط مصرف شود
راه های تجویز:وریدی
دیگوکسین
مصرف:در درمان نارسایی قلبی کسانی که فیبریلاسیون بطنی بالا دارند
عوارض:بی اشتهایی. تهوع .استفراغ.توهم.هذیان وعوارض جدی تر مثل برادیکاردی
منع:وجود علایم مسمومیت .آریتمی فوق بطنی ناشی از سندروم w.p.w
راه های تجویز:خوراکی/وریدی که اثرش سریعتراز خوراکی است و دفع آن از راه کلیه است
آمیو دارون
جزو داروهای آنتی آریتمی
مصرف:در آریتمی هایی که به سایر داروها مقاوم هستند.در سندروم wpw و درمان اسکیزوفرنی .حالات روانی.و کنترل تهوع و استفراغ شدید
عوارض:حساسیت به نور که داروی ضد آفتاب همراه آن داده میشود.افزایش ضربان قلب
منع:چون حاوی ید است در اختلال تیروئید.حساسیت به ید.برادیکاردی سینوسی
راه های تجویز:خوراکی.وریدی
وراپامیل(سداکورون)
جزو داروهایی است که بسته به دوز دارد اگر دوز 120-360mg تجویز در حد آمیودارون یعنی ضد آریتمی و اگر دوز 240-360 در حد دیلتیازم و نفیدیپین که جزو داروهای بلوک کننده کلیسم یعنی باعث کاهش ضربان قلب میشوند عمل میکند
پروپرانولول(ایندرال)
مصرف:افزایش فشار خون.کنترل آنژین مزمن.آریتمی قلبی ودر پیشگیری میگرن با دوز 40mg .و برای بهبود لرزش و طپش قلب
عوارض:افت فشار خون محیطی.اختلالات گوارشی.
منع:در آسم.نارسایی قلبی.بلوک قلبی
هشدار:برای درمان افزایش فشار خون مناسب نیست
راه های تجویز:وریدی
سدیم بی کربنات
جزو داروهای ضد اسید معده است
مصرف:برای درمان فوری درد معده و اسهال های شدید و اسیدوز متابولیک
عوارض:مصرف مداوم باعث آلکالوز و تولید اسید
منع:تخلیه مداوم گوارشی و الکالوز تنفسی
راه های تجویز:زیر جلدی/وریدی که با آب مقطر یا دکستروز ℅5 رقیق میشود
فروزماید(لازیکس)
جزو داروهای دیورتیکی
مصرف:در کاهش ادرار شدید/نارسایی کلیه/افزایش فشار خون شدید
عوارض:تهوع/کاهش فشار خون/وزوزگوش/ضعف/کری/بثورات جلدی
منع:نارسایی کلیه /سیروز کبدی
هشدار:در دیابتی ها و نقرس مراقبت لازم است
راه های تجویز:وریدی/عضلانی
هیدروکورتیزون
جزو گلوکوکورتیکوئید ها است
مصرف:در بیماری آدیسون/آسم حاد که از راه وریدی/شوک سپتیک
عوارض:افزایش قند خون/وجود قند در ادرار/اختلالات صورت به ویژه در خانمها وآکنه به ویژه در محل گزارش شده است
منع:حالات التهابی زخم دار /درمان آکنه
راه های تجویز:وریدی/خوراکی
آمینوفیلین
جزو داروهای گشادکننده برونش
مصرف:شل کننده عضله صاف/تحریک تنفس/تسکین برونکو پلاسم
عوارض:تحریک پذیری گوارش با تهوع/استفراغ/سردرد/بیخوابی
منع:اثرات محرک معدی
هشدار:پرکاری غده تیروئید/وجود خیزحاد ریوی
راه های تجویز:خوراکی /وریدی در آسم برونش حاد
کلیسم گلوکونات
شکل دارو قرص و آمپول
مصرف:درمان کمبود کلیسم حاد/بالا بودن پتاسیم/ایست قلبی
عوراض:خشکی دهان/بی اشتهایی
منع:بالابودن کلیسم خون/سنگ کلیوی
هشدار:اگر دارو رسوب کند دارو را تزریق نکنید
نیترو گلیسیرین(TNG)
مصرف:در درمان آنژین صدری/نارسایی بطنی چپ
عوارض:سر درد کوبنده/سر گیجه/کمی فشار خون
منع:کاهش حجم فشار خون/تنگی آئورت/خونریزی مغزی
هنگامی که دارو خوراکی است با خوراکی با یک لیوان آب و معده خالی مصرف شود
راه های تجویز:پوستی/زیر زبانی/وریدی
لیدوکائین
جزو داروهای ضد آریتمی
اشکال: بی حس کننده های موضعی
مصرف:به عنوان بی حس کننده های موضعی در اختلالات پوستی خفیف نظیر آفتاب سوختگی /گزش حشرات
عوراض:کاهش تحمل بیمار /ناسازگاری فردی یا حساسیت
منع:بلوک کامل قلبی /خونریزی شدید /کاهش شدید فشار خون و شوک
هشدار:در صورت وجود حساسیت مصرف نشود /در حالاتی نظیر صرع/نارسایی کبد/تنفس با احتیاط مصرف شود
اشکال:وریدی
مصرف:دردمان آریتمی به ویژه پس از سکته قلبی
عوارض:سر گیجه /خواب آلودگی /تشنجات/ضعف تنفسی
منع:ضعف شدید/اختلالاطت سینوسی-دهلیزی
اشکال:تزریقی و پماد
مصرف:بی حس کننده منطقه ای
عوارض:تهوع/استفراغ/انقاض مردمک/تشنج
منع:حساسیت شدید/این دارو با داروهای تشنجی / سایمیتیدین /ایندورال تداخل دارد
هشدار:تجویز زیاد باعث تشنج ودر دندان پزشکی بلع را مختل میکند
دکستروز
جزو داروهای کالریک است و به صورت محلول در آب
مصرف:در درمان کاهش قند خون/اشکال 5℅ برای جبران کالری/ 10℅برای جا نشینی
مایعات/ 20 ℅ د ردرمان کاهش شدید هیپو گلیسمی /℅ 50 را در 30-60 min تجویز
میشود
عوارض:کاهش هوشیاری/سر گیجه/هیپرتانسیون
منع:هیپر گلیسمی /خونریزی(مغزی . نخاعی) /CHF
راه های تجویز:وریدی/خوراکی
بي كربنات سديم bicarbonate) sodium)
موارد مصرف : در احياء طولاني شده – مسموميت با ضدافسردگيهاي سه حلقه اي TCA – اسيدوز سلولي آشكار و هيپركالمي
اين دارو به علت عوارض جانبي زياد در مراحل اوليه احياء جايي ندارد .
مقدار و طريقه مصرف: در ابتدا1meq/kg به صورت وريدي داده ميشود وسپس براساس جواب ABG و محاسبه كمبود باز meq/kg 0.5 از طريق وريدي انفوزيون ميشود .
منيزيم سولفات( Magnesiom sulphate)
موارد مصرف : درمان Torsades de pointes (پلي مورفيك VT به همراه QRS طولاني شده ) -هيپومنيزيميا
مقدار و طريقه مصرف : 2 – 1 گرم به همراه 10 سي سي سرم قندي 5% به صورت تزريق سريع وريدي در خلال 20-5 دقيقه داده شود. اگر Torsades de pointesبه همراه نبض باشد تزريق آهسته وريدي با 100 سي سي سرم قندي 5% در خلال60-5 دقيقه صورت ميگيرد.
آ اس آ
گروه درمانی: ضد درد , ضد تب
شکل دارویی: قرص
موارد مصرف: درد های خفیف , تا متوسط , تب
میزان مصرف: بالغین یک قرص هر چهار ساعت
موارد مانع: زخم های گوارشی , آسم , بیماری های خونریزی دهنده , فشار خون بالا , و نارسایی کلیه و کبد
عوارض جانبی: ناراحتی گوارشی , تهوع و استفراغ , - مهمترین عارضه آسیب کلیوی است
رانیتیدین
دسته دارویی :انتاگونیست گیرنده H2
موراد مصرف : ضد ترشح اسید معده،ضد زخم گوارشی
عوارض درمانی:افزایش فشار داخل چشم،اسهال ،یبوست ،سمیت کبدی
نالوکسان
دسته د ارویی:انتاگونیست
موارد مصرف:درمان با مسومیت ههای مواد مخدر ،مهار تنفسی بعد از جراحی
عوارض:تهوع ،استفراغ، بی اشتهایی
اپي نفرين
موارد استفاده :درمان گلوكوم زاديه باز ضد گلوكوم
عوارض:تاري ديد بزرگي غده پروستات پر كاري تيروئيد-دوز مصرفي:1ميلي گرم
اتروپين:دو نوع است1-اتروپين سيتميك2-اتروپين چشمي
موارد استفاده:اتروپين چشمي(اتساع مردمك قبل و بعد از عمل جراحي-گلوكوم بد خيم)
عوارض:تحريك موضعي- بثورات جلدي-سردرد-خواب الودگي دوز مصرفي:0/5 ميلي گرمدر كودكان-در بزرگسالان 1-2قطره
وراپامیل
موارد استفاده: در درمان درد های قلبی و فشار خون بی نظمی قلبی
عوارض:تپش قلب،اختلالا ت خواب،سرگیجه
اتروپين سيتميك
موارد استفاده: برادي كاردي سيتميك-ايست قلبي
عوارض خشكي دهان-عدم تعادل دوز مصرفي:4/0 ميلي گرم در بزرگسالان –در كودكان 1/0ميلي گرمIM
خوش آمدید