سفر کردن برای اولین بار با فرزندان کوچک بسیار هیجان انگیز و خاطره ساز خواهد بود. اما از آنجایی که پدر و مادر‌های جوان تجربه لازم را ندارند باید نکته‌های بسیاری را مد نظر داشته باشند تا کودک آن‌ها دچار مشکل نشود. دکتر مینا اشراقی متخصص کودکان نکته‌های مورد نیاز را برای ما می‌گوید.

دکتر مینا اشراقی متخصص کودکان، مهم‌ترین نکته در هنگام آغاز یک سفر با کودکان و نوزادان را همراه داشتن لباس به تعداد و انواع مناسب دانست و گفت: «کودکان در فواصل زمانی کمتری نسبت به بزرگسالان نیاز به تعوض لباس‌های خود دارند. برای اینکه مادر مجبور به شست‌وشوی لباس‌ها در سفر نباشد همراه داشت میزان کافی لباس می‌تواند به رفاه بیشتر هنگام سفر کمک کند.»

وی در این رابطه ادامه داد، همراه داشتن پوشک، شیشه شیر، شیرخشک، دستمال مرطوب برای نظافت نوزاد و کودک، آب جوشیده یا آب معدنی از جمله ضرورت‌های سفر با یک نوزاد و یا کودک است.

این متخصص تأکید کرد، باید به خاطر داشت که علی الرغم گرم بودن هوا نباید برای کودکان از لباس‌های باز و بندی استفاده کرد. بودن در معرض آفتاب به مدت طولانی می‌تواند صدمات بسیاری را برای پوست کودکان داشته باشد. همچنین هوای خشک داخل اتاق خودرو در سفرهای گرمسیری ایجاب می‌کند که کودک در خودرو با شیشه‌های بالا برای مدت بیشتر از چند دقیقه‌‌ رها نشود.

دکتر اشراقی به صورت اختصاصی نکاتی را در رابطه با سفر به مناطق گرمسیری عنوان کرد و ادامه داد: «اگر مناطق گرمسیری برای سفر انتخاب می‌شوند باید دقت داشت که نوزادان توانایی همدمایی با محیط را ندارند به همین دلیل باید به وسیله کولر، سیستم تهویه و یا حتی یک دستمال نم دار به تنظیم دمای بدن آن‌ها کمک کرد. در مناطق سردسیری نیز جوراب یکی از مهم‌ترین لباس‌هایی که از پایین آمدن دمای بدن نوزاد جلوگیری خواهد کرد.»

وی ادامه داد: «نوزادان در اکثر موارد در حالت درازکش آرامش بیشتری دارند. به همین دلیل همراه داشتن کالسکه هم می‌تواند آسایش نوزادان را فراهم کند و هم اینکه می‌تواند برای خواب شب نیز برای موجب آرامش آن‌ها شود.»

دکتر اشراقی تأکید کرد که برای نوزادان زیر یک ماه معمولا پزشکان اجازه سفر با هواپیما را نمی‌دهند. اما در صورتی که به علل مختلف این اجازه صادر شد باید شرایط خاصی برای نوزادان در محیط هواپیما محیا شود. مهم‌ترین نکته تغذیه کودک با میزان کافی آب و شیر است. اتاقک هواپیما‌ها معمولا هوای خشکی دارد و می‌تواند باعث بی‌قراری نوزاد شود.»

وی در پایان، گرفتگی گوش را نیز از دیگر مشکلاتی دانست که به علت تغییر ارتفاع در سفر‌های هوایی برای کودکان ایجاد می‌شود که معمولا با مقداری درد و کلافگی نیز همراه است. این مشکل نیز به وسیله تغذیه کودک با شیر و مایعات برطرف می‌شود.

بیماران سکته‌ای دچار سندرم دست بیگانه می‌شوند

بیماران مبتلا به سندرم دست بیگانه باید ۲۴ ساعته مراقبت می‌شوند

دکتر حمیده مصطفایی، متخصص مغز و اعصاب گفت: «بیماران سندرم دست بیگانه، ارتباط بین دو نیمکره مغزی خود را از دست می‌دهند و دو طرف بدنشان باهم هماهنگ نیست و عملکرد متفاوتی دارد.»

وی تصریح کرد: «این بیماری به حالتی اطلاق می‌شود که در آن فرد احساس می‌کند دست سر خود عمل می‌کند و تحت اراده مغزی جدا از مغز خودش است.»

وی درمورد علل این بیماری بیان کرد: «برخی از بیماران صرعی که تشنج‌های عمیقی دارند و بیمارانی که به دلیل مشکلات عصبی، تشنج می‌کنند، ارتباط بین دو نیمکره را از دست می‌دهند و این بیماری تا پایان عمر با آن‌ها همراه می‌شود.»

وی افزود: «سندرم دست بیگانه یک اختلال نادر عصبی است که قربانی نسبت به کارکرد دست کاملا بی‌اختیار و بی‌اطلاع است و افرادی که از این بیماری رنج می‌برند، ممکن است علائمی خفیفی مانند پاره کردن لباس داشته باشند.»

این متخصص مغز و اعصاب گفت: «افرادی که با این بیماری آشنا نیستند و‌شناختی نسبت به این بیماری نداشتند ممکن است، این وضعیت را خود آزاری و یا یک مشکلات روانی تلقی کند.»

وی گفت: «این بیماران ممکن است در هنگام خرید یا برداشتن لباس و… دچار مشکلات زیادی شوند به گونه‌ای که با یک دست یک لباس را بردارند و با دست دیگر‌‌ همان لباس را داخل کمد بگذارد.»
متخصص مغز و اعصاب گفت: «بیماران سندرم دست بیگانه، منطقه وسیعی از مغز خود را از دست می‌دهند و نمی‌توانند مانند یک فرد عادی تصمیم بگیرند و حتی قادر به انجام کارهای روزمره و عادی خود نیستند.»

نارسایی دریچه میترال چیست؟

از جمله بیماری‌هایی که در حوزه قلب و عروق قرار دارد بیماری نارسایی دریچه میترال است. دکتر مینو مسلمیان متخصص قلب و عروق در این باره توضیح می‌دهند.

دکتر مینو مسلمیان، متخصص قلب و عروق گفت: «نارسایی دریچه میترال که از آن به عنوان پس زدن خون از دریچه میترال نیز یاد می‌شود، در اثر کهولت سن، رماتیسم قلبی و یا ایست قلبی که منجر به تضعیف ماهیچه‌های قلب شده باشد ایجاد می‌شود.»

به گفته این متخصص، دریچه میترال دریچه‌ای است که در بین بطن چپ و دهلیر بطن چپ قرار دارد و شامل دو لت است.

وی افزود: «در نارسایی دریچه میترال، به علت اختلال در کار این بخش از قلب، دریچه کامل بسته نشده و خون دوباره به دهلیز باز می‌گردد. این وضعیت فشار را در رگ‌های منتهی به ریه که به دهلیز چپ می‌ریزند را افزایش می‌دهد و در ‌‌نهایت موجب احتقان ریوی و تنگی نفس می‌شود.»

دکتر مسلمیان از دیگر عوارض نارسایی دریچه میترال را تضعیف بخشی از ماهیچه‌های قلبی دانست و ادامه داد: «علاوه بر این موضوع به خاطر برگشت قسمتی از خون پمپ شده توسط بطن چپ به دهلیز چپ، این بخش مجبور به فعالیت بیشتر برای پمپاژ کردن متناسب با نیاز بدن است. در نتیجه به علت فعالیت بیش از حد استاندارد این امر باعث نارسایی‌های مزمن قلبی در بلند مدت نیز خواهد شد.»

وی در ادامه گفت: «راهی برای پیش گیری از بیماری نارسایی دریچه میترال وجود ندارد. اما با در جریان قرار دادن پزشک متخصص و جراح قلب از یکی از مهم‌ترین عوارض این بیماری یعنی عفونت دریچه می‌تواند جلوگیری کرد.»

این متخصص خاطر نشان کرد: «لازم به ذکر است که نارسایی دریچه میترال در مواردی بسیار خفیف بوده که حتی نیازی به درمان‌های پیچیده ندارد و فرد در این حالت زندگی عادی و فعالیت طبیعی خود را بدون هیچ مشکلی خواهد داشت. در مورد این افراد درمان‌های دارویی سبک کارساز بوده و مشکل را مرتفع می‌کند.»

در مقابل این افراد دکتر مسلمیان، درمان‌های جراحی را برای بیماران با نارسایی‌های مزمن بیان کرد و ادامه داد: «اما در رابطه با بیمارانی که مشکل آن‌ها به درمان دارویی پاسخ نمی‌دهد، تنها راه درمان جراحی خواهد بود. به این طریق که به جای دریچه معیوب از یک دریچه مصنوعی میترال در بدن فرد استفاده می‌کنند تا قلب به وضعیت عادی و طبیعی خود بازگردد. البته این جراحی صرفا به معنای استفاده از دریچه مصنوعی نیست و برخی موارد نیز از دریچه‌های طبیعی و اهدائی بیماران مرگ مغزی استفاده می‌شود.»

به گفته متخصص قلب و عروق تفاوت این دو دریچه در این نکته است که بدن نسبت به پیوند دریچه مصنوعی حالت تدافعی نداشته و امکان پس زده شدن پیوند کمتر است و به همین دلیل نیازی به استفاده از داروهای تضعیف کننده سیستم دفاعی بدن نیز وجود ندارد.

وی در پایان گفت: «زمانی که برای بیمار مبتلا به نارسایی دریچه میترال قرار به انجام عمل جراحی باشد برای جلوگیری کردن از ایجاد هرگونه عفونت، دوره‌های آنتی بیوتیکی قبل و بعد از جراحی تجویز می‌شود. درنتیجه اگر بیمار نیاز به جراحی یا هر فعالیت دیگری دارد که منجر به خونریزی می‌شود، اعم از دندان پزشکی، جراحی لثه، جراحی لوزه و از این قبیل باید پزشک جراح خود را در جریان قرار دهد.»

سازمان انتقال خون کیسه‌های فیلتردار را که باعث بروز برخی مشکلات برای بیماران تالاسمی شده بود، ‌ جمع آوری کرد.

سازمان انتقال خون کیسه‌های فیلتردار را که باعث بروز برخی مشکلات برای بیماران تالاسمی شده بود، ‌ جمع آوری کرد.

به گزارش سازمان انتقال خون؛ دکتر محمد فرانوش معاون فنی و فناوری‌های نوین سازمان در این رابطه اعلام کرد: «کیسه‌های فیلتردار یکی از کالاهای مورد استفاده در سازمان انتقال خون است که در مقطعی به علت فشار‌ها و تحریم‌ها و به بهانه اینکه این فیلتر‌ها کاربرد دوگانه و نظامی دارد، شرکت‌هایی که این کیسه‌ها را به ایران می‌فروختند از ادامه ارسال آن به ایران امتناع کردند و در شورای عالی سازمان، تصمیم گرفته شد که این کیسه‌ها از منابع مطمئن دیگر تهیه شود.»

دکتر فرانوش افزود: «بعد از مدتی سازمان توانست این کیسه‌ها را دوباره از‌‌ همان منبع قبلی و با‌‌ همان معیار‌ها تهیه کند. این کیسه‌ها قبل از مصرف توسط آزمایشگاه کنترل کیفی و با نظارت معاونت تضمین کیفیت و کنترل کیفی بررسی شد که مطابق استاندارد‌ها بوده است.»

وی تاکید کرد: «کیسه‌های جمع‌آوری شده، متعلق به شرکت معتبر JMS ژاپن و تهیه شده از سنگاپور با‌‌ همان معیارهای مورد استفاده قبل بوده است، با این حال این موضوع که چرا این حساسیت‌ها در برخی بیماران بروز کرده است در دست بررسی است.»

معاون فنی و فناوری‌های نوین سازمان با ذکر این نکته که این کیسه‌ها بیش از یک دهه سابقه مصرف در انتقال خون ایران دارد، گفت: ا«ز هر شمارة تولیدی کیسه‌های وارداتی چند نمونه تحت آزمایشات کنترل کیفی قرار می‌گیرد. این کیسه‌ها پس از کسب تاییدیه‌های لازم، به مراکز انتقال خون سراسر کشور تحویل داده می‌شود.»

وی افزود: «کیسه‌های جمع‌آوری شده تمام مراحل لازم را برای کسب تاییدیه سلامت از آزمایشگاه مرجع وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی و معاونت تضمین کیفیت و کنترل کیفی انتقال خون گذرانده بود و از نظر سازمان مصرف آن‌ها بلا مانع بود.»

دکتر فرانوش اعلام کرد: «با شروع روند واکنش‌های ناشی از تزریق خون از طریق کیسه‌های فیلتردار دربیماران، تمام کیسه‌ها جمع آوری وتولید و توزیع خون در این کیسه‌ها متوقف شد.»

وی افزود: «هم اکنون جمع آوری گزارشهای عوارض نا‌خواسته در فرم‌های سامانه مراقبت از خون انجام و این داده‌ها تحلیل شده است و به شرکت JMS اطلاع داده شده است.»

وی از مکاتبه با شرکت JMS و دریافت فرم‌های مربوط به عوارض از شرکت یاد شده خبر داد و افزود: «این موضوع با نظارت معاونت‌های تضمین کیفیت و فناوری‌های نوین تحت بررسی است و پس از حصول از نتیجه نهایی علل بروز واکنش به اطلاع عموم خواهد رسید.»

معاون فنی سازمان انتقال خون همچنین از خرید ۷۲ هزار کیسه فیلتردار جدید از شرکت‌های معتبر دیگر برای جلوگیری از کمبود کیسه فیل‌تر دار خبر داد که به زودی دریافت و توزیع خواهد شد.

ارتباط وقفه تنفسی حین خواب با اختلالات رفتاری

 مطالعات نشان داده است که عارضه وقفه تنفسی حین خواب در بروز مشکلات رفتاری در کودکان موثر است.
به گزارش سرویس «سلامت» ایسنا، کارشناسان پزشکی دانشگاه آریزونا در این مطالعات خاطر نشان کردند: کودکانی که به عارضه وقفه تنفسی حین خواب مبتلا هستند، بیشتر با خطر ابتلا به مشکلات رفتاری بویژه «اختلال نقص توجه – بیش فعالی» مواجه می شوند.

دکتر «میشل پرفکت»، استادیار دانشگاه آریزونای آمریکا در این آزمایشات به بررسی اطلاعات حاصل از «ارزیابی کودکان مبتلا به وقفه تنفسی حین خواب» پرداخته که طی آن، شماری از کودکان شش تا ۱۱ ساله قفقازی و اسپانیایی تحت آزمایش قرار گرفتند.

به گزارش یونایتدپرس، در این بررسی ها نرخ ابتلا به این عارضه تنفسی و تاثیر آن روی عملکردهای عصبی – رفتاری کودکان ارزیابی شد.

نتایج ارزیابی ها تایید کرد کودکانی که سابقه ابتلا به وقفه تنفسی حین خواب را دارند بیشتر با مشکلاتی چون بیش فعالی، نقش توجه، اختلالات رفتاری، ارتباطاتی و اجتماعی مواجه می شوند. این کودکان همچنین در امر تحصیل و یادگیری نیز با مشکلات بیشتری روبرو می شوند و بازده تحصیلی آنها کاهش می یابد.

جزئیات این مطالعه پنج ساله در مجله «خواب» منتشر شده است.