فرهنگی

درماتیت شوره ای درماتیت تماسی -  درماتیت هرپتی فرم - آکنه (جوشهای غرور) - آفتاب سوختگی - آکنه روزاسه (آکنه دوران بزرگسالی ) -بیماری لایم - اریتم مولتی فرم - کورک -کیست پیلونیدال -  پسوریازیس - تب خال

تب خال عبارت است از یک عفونت ویروسی مسری و شایع (ویروس هرپس سیمپلکس یا HSV-1 ). تب خال گاهی با زرد زخم اشتباه گرفته می شود. در این بیماری ، معمولاً لب ها، لثه ها و ناحیه دهان ، ندرتاً قرنیه ، و گاهی ناحیه تناسلی گرفتار می شوند.
علایم شایع
پیدایش تاول های بسیار کوچک و دردناک معمولاً در اطراف دهان ، و گاهی روز ناحیه تناسلی . این تاول ها گروهی ظاهر می شوند و در اطراف هر کدام یک حلقه قرمز وجود دارد. داخل این تاول ها مایع وجود دارد اما پس از مدتی تاول ها خشک شده و ناپدید می شوند.
اگر چشم نیز دچار عفونت شود، علایمی چون درد و قرمزی چشم ، احساس این که در چشم چیزی وجود دارد، حساسیت به نور، و اشک ریزش بروز می کنند.
علل
عفونت با ویروس هرپس که به پوست تهاجم می کند و غالباً پیش از ایجاد عفونت فعال ، تا ماه ها یا سال ها در آنجا باقی می ماند. اغلب افراد پادتن هایی را بر علیه ویروس تولید می کنند که موجب کنترل ویروس می شوند مگر این که عوامل خطر وجود داشته باشند.
ویروس از طریق تماس فرد تماس فرد به فرد یا تماس با ترشحات بزاقی ، چشمی ، ادرار یا مدفوع انتقال می یابد. تاول ها و زخم های تب خال تا زمانی که بهبود نیافته باشند مسری هستند، چه در موقع اولین بروز تب خال و چه در شعله ور شدن های مجدد آن
عوامل افزایش دهنده خطر
در نوزادان : در کودکانی که اگزما دارند.
استرس فیزیکی یا عاطفی
وجود یک بیماری که مقاومت بدن را کاهش داده باشد، حتی سرماخوردگی ، ناراحتی خفیف گوارشی ، یا تب به هر علت
زیاد قرار گرفتن در معرض آفتاب
دوره خونریزی قاعدگی
مراجعه به دندانپزشکی که معمولاً دهان حین انجام کار بیش از حد معمول باز می شود.
مصرف داروهای سرکوب کنده ایمنی
پیشگیری
از تماس فیزیکی با افرادی که ضایعات فعال دارند خودداری کنید.
به هنگام تب خال ، برای جلوگیری از انتقال ویروس ، دستان خود را مرتب بشویید. با مالیدن روزانه داروی آسیکلوویر شاید بتوان جلوی بروز آن را گرفت .
عواقب مورد انتظار
بهبود خود به خودی در عرض چند روز تا یک هفته و گاهی بیشتر. عود تب خال امری معمول است . ویروس برای تمام عمر در بدن باقی می ماند اما معمولاً در حالت خفته قرار دارد. هم اکنون تحقیقات در زمینه تولید واکسن آن ادامه دارد.
عوارض احتمالی
اختلال دایمی بینایی ، در صورتی که عفونت چشمی هرپس درمان نشود.
عفونت شدید و گسترش در بیماران اگزمایی
ندرتاً مننژیت (عفونت یا التهاب پرده های مغز) یا آنسفالیت (عفونت یا التهاب خود مغز)
درمان

اصول کلی
ظاهر ضایعات پوستی معمولاً برای تشخیص کافی است ، اما در عین حال می توان مایع موجود در تاول را برای تأیید تشخیص مورد آزمایش قرار داد.
مایعات خنک بنوشید یا بستنی یخی بجوید تا ناراحتی کمتر شود.
در 24 ساعت اول پس ظاهر شدن ضایعات پوستی ، یک تکه یخ را تا حدود یک ساعت روی محل قرار دهید. این کار ممکن است باعث تسریع بهبودی شود.
به هیچ وجه چشم دچار عفونت هرپسی را نمالید یا نخارانید.
برای پیشگیری از شعله ور شدن مجدد بیماری ، زمانی که قرار است مدت زیادی را در بیرون از خانه بگذارنید، روی لب های خود پماد اکسید روی یا کرم ضدآفتاب بمالید.
داروها
استامینوفن برای درد خفیف . از آسپیرین استفاده نکنید، به خصوص در کودکان و نوجوانان . مصرف آسپیرین در بعضی از بیماری های ویروسی می تواند موجب نشانگان رای شود که نوعی التهاب مغز است .
سعی نکنید چشم دچار عفونت با ویروس هرپس را خود درمانی کنید، به خصوص با پماد یا قطره کورتیزونی . ترکیبات کورتیزونی باعث رشد بیشتر ویروس هرپس در قرنیه می شوند.
امکان دارد داروی موضعی یا خوراکی ضدویروس ، و در مواردی که عفونت باکتریایی ثانویه ایجاد شده باشد، پماد آنتی بیوتیکی تجویز شود.
امکان دارد مصرف مداوم داروهای خوراکی برای پیشگیری از عود مکرر بیماری توصیه شود.
فعالیت
محدودیتی برای آن وجود ندارد. تنها باید از تماس نزدیک ، به خصوص بوسیدن خودداری شود تا موقعی که ضایعات کاملاً بهبود یابند.
از تماس با نوزادان یا بیمارانی که داروهای سرکوب کننده ایمنی مصرف می کنند خوداری کنید (استعداد ابتلای آنها به عفونت زیادتر است ).
رژیم غذایی
رژیم خاصی توصیه نمی شود.
در این شرایط به پزشک خود مراجعه نمایید
اگر یکی از موارد زیر همراه با تب خال رخ دهد: علایم عفونت باکتریایی ثانویه ، مثل تب ، وجود چرک به جای مایع روشن در داخل تاول ها، سردرد، و درد عضلانی
ظاهر شدن ضایعاتی روی پوست ناحیه تناسلی ، شبیه آنچه در اطراف دهان زده است .
اگر دچارعلایم جدید و بدون توجیه . داروهای مورد استفاده در درمان ممکن است عوارض جانبی به همراه داشته باشند.

پسوریازیس یک اختلال پوستی همراه پوسته ریزی که مشخصه آن دوره های مکرر فروکش و عود بیماری است . این عارضه پوست سر، آرنج ها، زانوها، قفسه سینه ، پشت ، بازوها، ساق ها، انگشتان دست و پا و چین بین باسن را درگیر می کند. پسوریازیس در اواخر کودکی یا اوایل بزرگسالی شروع شده و در سراسر عمر تداوم می یابد.
علایم شایع
نواحی پوستی مختصراً برجسته با کناره های قرمز و تنگ و پوشیده شده از پوسته های بزرگ سفید یا نقره ای رنگ . این ضایعات ترک خورده و دردناک می گردند.
خارش (گاهی )
درد مفاصل
علل
علت دقیق آن شناخته است ولی احتمالاً ناشی از یک اختلال خودایمنی است .
عوامل افزایش دهنده خطر
سابقه خانوادگی پسوریازس
آرتریت روماتویید
آسیب موضعی پوست
عفونت های (ویروسی یا باکتریایی ) نواحی دیگر بدن
استرس
آب و هوای سرد
عوامل ژنتیک . افراد دچار پسوریازیس دارای پادگن های HLA خاصی بوده و میزان بروز این بیماری در سفیدپوستان بیشتر است .
پیشگیری
در حال حاضر این بیماری قابل پیشگیری نیست .
عواقبت مورد انتظار
این بیماری قابل علاج نیست و علایم آن با درمان قابل کنترل است . بیماری ممکن است بین حملات مدت های طولانی غیرفعال باقی بماند. در خانم ها شدت بیماری در طی بارداری کاهش می یابد.
عوارض احتمالی
عفونت باکتریایی ثانویه در محل درگیر پوستی
پسوزیازیس پوستولی (تاول چرکی )
آرتریت مرتبط با پسوریازیس
درمان

اصول کلی
- تشخیص بیماری بر اساس نمای ظاهری ضایعات پوستی ، و در صورت نیاز به نتایج نمونه برداری پوست مطرح می گردد.
- علاج دایمی برای این بیماری وجود ندارد. سطح درمانی بسته به نوع پسوریازیس ، وسعت بیماری ، واکنش بیمار نسبت به بیماری ، و اثر بیماری بر زندگی بیمار متفاوت است .
- در صورت امکان برای زندگی به یک منطقه دارای آب و هوای گرم نقل مکان کنید زیرا شدت این بیماری در آب و هوای سرد افزایش می یابد.
- حفظ بهداشت مطلوب پوست با حمام گرفتن روزانه مهم است .
- از آسیب پوست از جمله کیسه کشیدن شدید اجتناب کنید. زیرا آسیب پوستی می تواند باعث شعله ور شدن حمله جدید بیماری گردد.
- از خشکی پوست جلوگیری کنید که این کار تعداد دفعات عود بیماری را کاهش می دهد. برای کاهش پوسته ریزی از پاک کننده های بدون آب و ترکیبات حاوی قطران یا کورتون برای موی سر استفاده کنید.
- تا حد امکان به طور مکرر پوست را در حد متوسط در معرض نور آفتاب قرار دهید.
- حمام با بلغور جو دوسر ممکن است باعث نرم شدن پوسته ها گردد. برای این منظور یک فنجان بلغور جو دوسر در یک وان آب کافی است .
- در مورد هر گونه مشکل روانی ناشی از پسوریازیس با متخصص مربوطه مشورت نمایید.
داروها
داروهای زیر برای کاهش التهاب و پوسته ریزی ممکن است تجویز شود:
پمادهای حاوی قطران
داروهای کورتونی موضعی جهت استفاده در زیر پانسمان های پلاستیکی
داروهای سرکوبگر دستگاه ایمنی (در موارد خیلی شدید بیماری )
اشعه درمانی PUVA (تجویز یک داروی مخصوص و سپس تاباندن اشعه ماوراء بنفش نوع آ به پوست )
ترکیب حمام تار با UVB (اشعه ماوراء بنفش نوع بی )
آنتی هیستامین ها برای تسکین خارش
در موارد پسوریازیس پوستولی (تاول چرکی ) اترتینیت ، ایزوتره تینوئین یا متوترکسات خوراکی ممکن است تجویز شود.
فعالیت
محدودیتی وجود ندارد.
رژیم غذایی
رژیم خاصی نیاز نیست .
در این شرایط به پزشک خود مراجعه نمایید
اگر شما یا یکی از اعضای خانواده تان دارای علایم پسوریازیس بوده و یا علایم پس از درمان عود نماید.
بروز پوستول (تاول چرکی ) بر روی پوست همراه تب ، درد عضلانی و خستگی در طی حملات .
اگر دچار علایم جدید و غیرقابل توجیه شده اید. داروهای تجویزی ممکن است با عوارض جانبی همراه باشند.

کیست پیلونیدال یک کیسه کوچک پوستی حاوی مو در قسمت پایین کمر. این کیست به صورت یک منفذ پوستی کوچک نمایان شده و گاهی چیزی بیش از یک فرورفتگی حاوی چند موی پیچیده نیست . این کیست مستعد عفونت است . کیست های پیلونیدال در افراد سیاه پوست ناشایع است . هر دو جنس مبتلا می شوند ولی در مردان شایع تر است . عفونت کیست معمولاً در اوایل بزرگسالی (40-18 سال ) آغاز می شود.
علایم شایع
در صورت عدم عفونت علامتی ندارد. با ایجاد عفونت علایم زیر بروز می کند:
درد، قرمزی ، احساس درد با لمس و تورم ناحیه
مبتلا
تب و لرز
ترشح چرک
علل
این کیست ناشی از اختلالی خفیف است که در طی تکامل جنینی رخ می دهد. عامل عفونت معمولاً استافیلوکوک است .
عوامل افزایش دهنده خطر
تعریق زیاد. چاقی تعریق را افزایش می دهد.
لباس تنگ
پیشگیری
حمام کردن یا دوش گرفتن روزانه برای تمیز نگه داشتن ناحیه کیست . به نظر می رسد استفاده از وان آب گرم در پیشگیری از عفونت کیست مؤثرتر ازدوش گرفتن باشد.
پوشیدن لباس سبک و گشاد
جلوگیری از اضافه وزن
عواقب مورد انتظار
عفونت با درمان آنتی بیوتیک و جراحی قابل علاج است .
عوارض احتمالی
گسترش عفونت (نادر)
درمان

اصول کلی
بررسی های تشخیصی ممکن است شامل کشت ترشحات کیست باشد.
در صورت عفونت کیست ، از حمام آب گرم برای تخفیف درد استفاده کنید. در یک لگن آب گرم به مدت 15-10 دقیقه بنشینید و این کار را هر چند بار که لازم است تکرار کنید.
درمان کیست عفونی شده معمولاً شامل برش دادن برروی آبسه و تخلیه چرک و گاهی جراحی به منظور برداشتن کل ناحیه عفونی می باشد.
التیام زخم جراحی ممکن است چند ماه به طول انجامد زیرا باید از عمق زخم ترمیم شود.
یک تکه گاز باید برروی زخم قرار داده شود تا هم امکان هواخوردن وجود داشته و هم از ساییده شدن لباس ها به زخم جلوگیری شود.
داروها
آنتی بیوتیک ها برای مقابله با عفونت
فعالیت
محدودیی وجود ندارد مگر این که کیست عفونی شده باشد. در این صورت فعالیت های خود را تا بهبود عفونت محدود کنید. اگر هنگام نشستن احساس ناراحتی می کنید یک بالشتک مخصوص در محل نشستن خود قرار دهید.
رژیم غذایی
در صورت اضافه وزن از یک رژیم کم کالری و کم چربی استفاده کنید.
در این شرایط به پزشک خود مراجعه نمایید
اگر شما یا یکی از اعضای خانواده تان دارای علایم کیست پیلونیدال باشید. این عارضه باید تشخیص داده شود.
اگر پس از تشخیص ، کیست دچار علایم عفونت گردد.

کورک عبارت است از یک عفونت باکتریایی دردناک و عمقی پیاز مو. کورک اصولاً شایع و تا حدی مسری است . امکان دارد در هر نقطه ای از پوست ظاهر شود، اما اغلب بر روی گردن ، صورت ، باسن و پستان ها پدید می آید. کفگیرک عبارت است از تجمع تعدادی کورک که در اثر گسترش عفونت از راه مجراهای کوچک زیر پوست رخ می دهد.
علایم شایع
یک جوش بزرگ و برجسته گنبدی شکل که دردناک ، حساس به لمس ، و قرمز است و روی سطح آن چرک وجود دارد. امکان دارد کورک به طور ناگهانی ظاهر شود و در عرض 24 ساعت برسد. کورک معمولاً بین 5/1-1 تا 3 سانتیمتر قطر دارد؛ گاهی ممکن است بزرگتر هم باشد.
تب (نادر است )
تورم نزدیک ترین گره های لنفاوی
علل
عفونتی که از پیاز مو آغاز می شود و به لایه های عمقی تر پوست گسترش می یابد. این عفونت معمولاً ناشی از باکتری استافیلوکک است .
عوامل افزایش دهنده خطر
تغذیه نامناسب
وجود یک بیماری که مقاومت بدن را کاهش داده باشد.
دیابت شیرین (مرض قند)
مصرف داروهای سرکوبگر ایمنی
پیشگیری
پوست خود را تمیز نگاه دارید.
اگر فردی در خانواده تان کورک دارد، به هیچ عنوان از حوله یا لباس مشترک استفاده نکنید.
اگر دچار یک بیماری مزمن (مثل دیابت ) هستید، دستورات درمانی مربوطه را دقیقاً رعایت نمایید.
عواقب مورد انتظار
بدون درمان ، کورک درعرض 20-10 روز بهبود می یابد. با درمان ، قاعدتاً کورک درمدت زمان کمتری خوب می شود، شدت علایم کمتر است ، و احتمال بروز کورک های جدیدتر نیز کمتر می شود. توجه داشته باشید چرکی که به هنگام باز شدن خود به خودی کورک به بیرون می ریزد امکان دارد پوست همجوار را آلوده سازد و باعث پدید آمدن کورک های جدید شود.
عوارض احتمالی
امکان دارد عفونت وارد خون شود و به سایر نقاط بدن گسترش یابد.
به وجود آمدن جوشگاه در ناحیه
عود کورک
خانواده نیز شاید نیاز به درمان داشته باشند.
درمان

اصول کلی
تشخیص معمولاً با پدیدار شدن تورم قرمز و ملتهب آشکار است . البته امکان دارد از مواد موجود در کورک نمونه گرفته شده و در آزمایشگاه بررسی شود.
هیچگاه کورک را نترکانید زیرا ممکن است باعث گسترش باکتری ها شود.
با دوش گرفتن به جای خوابیدن در وان پر از آب می توان احتمال گسترش عفونت را کاهش داد.
درد را با کمک یک پارچه یا حوله آب گرم تخفیف دهید. این کار را 4-3 بار در روز هر بار 20 دقیقه انجام دهید. پس از تماس با کورک ، دستان خود را به دقت بشویید.
برای پیشگیری از گسترش کورک ، حوله تمیز را فقط یک بار مورد استفاده قرار دهید، یا اینکه از حوله کاغذی یک بار مصرف استفاده کنید و آن را دور بریزید.
پزشک ممکن است یک شکاف ایجاد کند و کورک را تخلیه کند.
داروها
اگر عفونت شدید باشد، امکان دارد آنتی بیوتیک تجویز شود.
کرم ها یا پمادهای آنتی بیوتیکی مؤثر نیستند.
فعالیت
فعالیت خود را تا بهبود کورک کاهش دهید. سعی کنید تعریق کمتری داشته باشید و تا زمانی که ضایعات وجود دارند از ورزش های تماسی (مثل کشتی ) خودداری کنید.
رژیم غذایی
هیچ رژیم خاصی توصیه نمی شود.
در این شرایط به پزشک خود مراجعه نمایید
اگر شما یا یکی از اعضای خانواده تان کورک دارید.
اگر یکی از مشکلات زیر هنگام درمان رخ دهد:
ـ علی رغم درمان ، علایم در عرض 6-3 روز رو به بهبودی نروند.
ـ تب
ـ سایر اعضای خانواده نیز مبتلا به کورک شوند.
- اگر دچار علایم جدید وغیرقابل کنترل شده اید. داروهای مورد استفاده در درمان ممکن است عوارض جانبی به همراه داشته باشند.

اریتم مولتی فرم عبارت است از یک بیماری التهابی حاد پوست و غشاهای مخاطی (بافت های نازک و مرطوبی که حفرات بدن را می پوشانند). در اکثر موارد، این بیماری خوش خیم است و خودبه خود محدود می شود، اما امکان دارد شدید نیز باشد. نوع شدید بیماری با نام نشانگان استیونس ـ جانسون یا اریتم مولتی فرم شدید نیز شناخته می شود.
علایم شایع
نقاط بثوری که قرمز هستند و شکلی قرینه دارند و غالباً به صورت حلقه ها متحدالمرکز (شبیه سیبل تیراندازی ) ظاهر می شوند.
این بثور معمولاً روی کف دست و پا، یا سایر نقاط دست و پا ظاهر می شود و ممکن است به صورت و سایر نقاط بدن نیز گسترش یابد.
ضایعات معمولاً خارش دارند و گاهی دردناک هستند یا فرد در آنها احساس سوزش می کند.
ضایعات تبدیل به تاول ، کهیر، یا زخم می شوند.
در موارد شدید، غشاهای مخاطی دهان ، چشم ها، و ناحیه تناسلی ملتهب می شوند.
تب
سردرد
گلودرد
اسهال
علل
در 50% از موارد، علت ناشناخته است . عفونت های ویروسی ، خصوصاً ویروس هرپس سیمپلکس (ویروس تب خال )
عفونت های باکتریایی
عفونت های ناشی از انگل های تک یاخته ای
بیماری های بافت همبند ـ رگ ها
داروهایی مثل سولفونامیدها، پنی سیلین ها، داروهای ضدتشنج ، سالیسیلات ها، و باربیتورات ها. واکنش دارویی ممکن است تا 14-7 روز پس از شروع دارو رخ ندهد.
سرطان ها
حاملگی
اشعه درمانی
تغییرات هورمونی قبل از عادت ماهانه
عوامل افزایش دهنده خطر
سابقه اریتم مولتی فرم از قبل
مصرف داروهایی که ممکن است باعث بروز این واکنش شوند.
پیشگیری
حتی المقدور اجتناب از علل احتمالی
درمان سریع هرگونه بیماری یا عفونتی که ممکن است باعث اریتم مولتی فرم شود.
پیشگیری از بروز تب خال با کاهش استرس و قرار نگرفتن در معرض آفتاب
عواقب موردانتظار
بثور پوستی در عرض 2-1 هفته به حداکثر خود می رسد و معمولاً در عرض 3-2 هفته از بین می رود، اما ممکن است تا 6-5 هفته هم باقی بماند.
عوارض احتمالی
پیشرفت بیماری از نوع خفیف به نوع شدید
در چشم ممکن است مشکلاتی چون زخم قرنیه ، التهاب عنبیه ، یا سایر مشکلات جدی به وجود آیند.
عود بیماری
امکان دارد به علت شوک یا گسترش التهاب در بدن ، مشکلات جدی به وجود آیند و حتی بیمار ممکن است فوت کند.
درمان

اصول کلی
- استراحت در رختخواب در صورت وجود تب
- قطع مصرف هر دارویی که احتمالاً باعث بروز مشکل شده است .
- کمپرس مرطوب یا لوسیون برای نرم کردن پوست
- خوابیدن در وان آب ولرم تا خنک سه بار در روز هر بار به مدت 30 دقیقه .
- درمان هرگونه بیماری یا عفونتی که باعث بروز این واکنش شده است .
- معاینه دقیق چشم به طور مرتب برای پیشگیری از عوارض
- اگر در دهان زخم وجود داشته باشد، رعایت بهداشت دهان برای کاهش احتمال عفونت و تخفیف ناراحتی اهمیت زیادی دارد.
- اگر آسیب پوستی گسترده و پیشرفته باشد، ممکن است نیاز به بستری کردن بیمار در یک مرکز مخصوص سوختگی وجود داشته باشد.
داروها
- برای کاهش التهاب و تحریک پوست ممکن است از کورتیکواستروییدها استفاده شود.
- برای درمان عفونت های ویروسی مثل ویروس تب خال ممکن است آسیکلوویر تجویز شود.
- در صورت وجود عفونت ثانویه روی ضایعات ، آنتی بیوتیک تجویز می شود.
- اگر در دهان زخم وجود داشته باشد، امکان دارد داروهای موضعی یا دهان شویه تجویز شود.
- در صورت درگیری چشم ، امکان دارد محلول شستشوی چشم یا سایر داروهای موضعی تجویز شوند.
- برای تخفیف علایم امکان دارد داروهای ضد درد، آرام بخش ها، یا آنتی هیستامین ها تجویز شوند.
فعالیت
تا حدی که علایم اجازه می دهند.
رژیم غذایی
معمولاً رژیم خاصی موردنیاز نیست .
در صورت وجود زخم در دهان ، خوردن مایعات یا غذاهای نرم شاید بهتر تحمل شود.
گاهی دریافت مایعات بیشتر، ممکن است کمک کننده باشد.
در بیماران بستری شده امکان دارد نیاز به سرم وجود داشته باشد.
در این شرایط به پزشک خود مراجعه نمایید
اگر شما یا یک از اعضای خانواده تان علایم اریتم مولتی فرم را دارید.
-اگر علایم به هنگام درمان بدتر شدند. عوارض بیماری امکان دارد بالقوه شدید باشند.
- اگر دچار علایم جدید و غیر قابل توجیه شده اید . داروهای مورد استفاده در درمان ممکن است عوارض جانبی به همراه داشته باشند.

بیماری لایم یک اختلال التهابی که خصوصیات آن عبارت است از یک بثور پوستی که به دنبال آن پس از هفته ها تا ماه ها علایم مربوط به دستگاه عصبی مرکزی ، دستگاه قلب و عروق و مفاصل ظاهر می گردد. اکثر افراد مبتلا به بیماری لایم دچار ناخوشی شدید نیستند. این عارضه می تواند یک بیماری خودمحدودشونده بوده و بدون درمان برطرف شود.
نام بیماری لایم برگرفته از محلی است که اولین بار این بیماری در آنجا توصیف شد. این بیماری در کودکان اغلب با آرتریت روماتویید جوانان اشتباه می شود. بیماری لایم هنوز یک بیماری ناشایع است .
علایم شایع
یک برآمدگی پوستی کوچک قرمز (پاپول ) بر روی پوست ران ، باسن یا زیر بغل که تا اندازه 50 سانتی متر رشد کرده و معمولاً رشد آن با پاک شدن قسمت مرکزی ضایعه همراه است . این ضایعه ممکن است به صورت متعدد ظاهر شود.
در مراحل بعد (بروز هریک از موارد زیر):
درد و ناراحتی عضلانی
خستگی و خواب آلودگی
تب و لرز
نقص گردنی همراه سردرد
درد پشت
تهوع و استفراغ
گلودرد
بزرگی طحال یا گره های لنفاوی
درد مفصلی مهاجر، که نهایتاً با قرمزی و گرمی مفصل همراه است .
بزرگی قلب و اختلالات ریتم قلب
علل
عفونت با یک اسپیروکت (نوعی باکتری )، به نام بورلیا بورگدورفری ، که در اثر گزش کنه گوزن به انسان منتقل می شود. بسیاری بیماران گزش کنه در محل ایجاد ضایعه را سه روز تا چهار هفته قبل از پیدایش ضایعه پوستی گزارش می کنند.
عوامل افزایش دهنده خطر
جاهایی که کنه ها در آنجا فراوانند، نظیر علفزار یا بوته زار
پیشگیری
استفاده از لباس های محافظ دارای یقه و سرآستین تنگ
استفاده از ترکیبات مؤثر دفع کننده حشرات نظیر دی ای ای تی 100% در نواحی دارای کنه
برای سگ و گربه خانگی خود از گردن بندهای حاوی مواد دفع کننده کنه استفاده کنید.
بررسی دقیق پوست و برداشتن کنه های یافت شده در سطح پوست .
عواقب موردانتظار
ضایعه پوستی در برخی بیماران با درمان در عرض ده روز قابل علاج بوده و این درمان ممکن است از بروز سایر علایم جلوگیری کند. در غیر این صورت ، علایم مفصلی و علایم مربوط به دستگاه عصبی مرکزی و دستگاه قلبی عروقی معمولاً به آهستگی در عرض 3-2 سال بطرف می گردند. علایم اغلب پس از چند سال ، بدون گزش مجدد کنه ، عود می کنند.
عوارض احتمالی
نارسایی احتقانی قلب
تغییر شکل دایمی مفصل
آسیب مغزی دایمی (نادر)
اختلال اعصاب خارج مغزی (نوروپاتی محیطی )
درمان

اصول کلی
- انجام آزمایش های خون و نمونه برداری پوست (گاهی ) جهت تشخیص
- درمان زودرس در پیشگیری آسیب عصبی و ایجاد آسیب های عصبی برگشت ناپذیر اهمیت دارد.
- استفاده از چوب زیربغل در راه رفتن برای برداشتن وزن از روی مفاصل مبتلا در صورت لزوم
- کمپرس گرم برای کاهش درد مفصلی با حمام داغ ، یا استفاده از کیسه های گرم کننده ، لامپ های گرمازا یا درمان با قرارگیری در معرض جریان های گردابی .
داروها
یک آنتی بیوتیک خوراکی به مدت 21-14 روز برای مراحل اولیه بیماری
آنتی بیوتیک وریدی ممکن است برای مراحل دیررس تجویز شود.
داورهای ضدالتهابی غیراستروییدی
داروهای کورتونی برای کاهش التهاب در قلب یا دستگاه عصبی مرکزی
فعالیت
تا برطرف شدن علایم التهاب فعال در بستر استراحت کنید. سپس فعالیت طبیعی خود را به تدریج از سر گیرید.
رژیم غذایی
رژیم خاصی نیاز نیست .
در این شرایط به پزشک خود مراجعه نمایید
اگر شما یا یکی از اعضای خانواده تان دارای علایم بیماری لایم باشید.
اگر دچار علایم جدید و غیرقابل توجیه شده اید . داروهای تجویزی ممکن است با عوارض جانبی همراه باشند.

آکنه روزاسه (آکنه دوران بزرگسالی ) عبارت است از التهاب مزمن پوست صورت (معمولاً گونه ها و بینی ). این بیماری معمولاً بین 50-30 سالگی بروز می کند و در خانمها شایعتر از آقایان است ، اما در آقایان شدیدتر است . درگیر شدن گسترده بینی ، که بیشتر در آقایان دیده می شود، به رینوفیما معروف است .
علایم شایع
پوست روی بینی و گونه ها به شکل نازیبایی قرمز و ضخیم می شود. رگهای کوچکی روی سطح پوست قابل مشاهده هستند.
گاهی جوشهای کوچک قرمز رنگ و جوشهای کوچک چرکی سفید رنگ روی پوست صورت ظاهر می شوند.
برافروختگی و قرمزی مداوم روی بینی ، گونه ها و پیشانی
صورت به هنگام لمس دردناک است .
علل
علت بروز این بیمار، ناشناخته است . اما به تجربه ثابت شده است که بیماری در اثر استرس ، نوشیدنی های گرم ، غذاهای داغ یا پر ادویه ، و الکل تشدید می شود. گرما یا سرمای شدید، یا نور آفتاب نیز ممکن است باعث تشدید آن شوند.
عوامل افزایش دهندة خطر
استفاده بیش از حد از کرم های کورتیکواستروییدی برای درمان سایر بیماریهای پوستی
عصبی بودن و استرس
پوست سفید
سوءمصرف الکل
پیشگیری
اجتناب از عوامل تشدیدکننده مثل نوشیدنی های داغ ، غذاهای داغ یا پرادویه ، الکل ، و استرس . گاهی ممکن است گرما یا سرمای شدید و نور آفتاب باعث تخفیف بیماری شوند.
عواقب مورد انتظار
علایم را می توان با درمان تحت کنترل در آورد. آکنه روزاسه بیماری است که در سیر آن مرتباً فروکش کردن و شعله ور شدن رخ می دهد.
عوارض احتمالی
استرس روانی ناشی از ظاهر ناخوشایند صورت
اختلالات خود ایمنی در چشم (نادر است )
درمان

اصول کلی
اگر شواهدی از آکنه روزاسه مشاهده کردید هر چه زودتر به پزشک مراجعه نمایید.
از مواد آرایشی روغنی استفاده نکنید. از مواد آرایشی غیرروغنی و نازک استفاده کنید.
استرس را کاهش دهید.
اگر تغییر شکل ظاهر باعث بروز استرس روانی شده است ، روان درمانی و مشاوره می تواند مفید واقع شود.
گاهی برای حذف بافت های زاید جراحی انجام می گیرد.
داروها
آنتی بیوتیک ها یا داروهای موضعی شاید تجویز شوند. البته علت تأثیر مثبت آنها هنوز معلوم نیست .
امکان دارد ایزوترتیفوئین تجویز شود.
از مصرف ترکیبات حاوی کورتیزون خودداری نمایید، حتی آنهایی که بدون نسخه در دسترس هستند. این ترکیبات ممکن است باعث بدتر شدن بیماری شوند.
فعالیت
هیچ محدودیتی برای آن وجود ندارد.
رژیم غذایی
رژیم غذایی خاصی توصیه نمی شود. فقط باید از غذاهای پرادویه ، الکل ، یا هر غذایی که باعث برافروختگی صورت می شود پرهیز کرد.
در این شرایط به پزشک خود مراجعه نمایید
اگر خود شما یا یکی از اعضای خانواده تان دچار آکنه روزاسه است .
اگر التهاب علی رغم درمان بدتر شده است .

آفتاب سوختگی عبارت است از التهاب پوست پس از مواجهه بیش از حد با آفتاب ، لامپ های آفتابی یا مواجهه شغلی با نور شدید.
علایم شایع
قرمزی ، تورم ، درد و گاهی تاول زدن پوست
تب (گهگاه )
تهوع و استفراغ (در سوختگی های شدید)
دلیریوم (در سوختگی های شدید و وسیع )
تیره شدن یا ور آمدن پوست پس از بهبودی ، بسته به شدت سوختگی
علل
مواجهه بیش از حد با اشعه فرابنفش . در روزهای ابری ، ابرهای نازک جلوی آن را نمی گیرند ولی بخار ودود تا حدی جلوی آن را می گیرند. مقدار زیادی اشعه فرابنفش به وسیله برف ، آب ، شن ، و پیاده روها منعکس می شود.
عوامل افزایش دهنده خطر
عوامل ژنتیک به ویژه پوست روشن ، چشمان آبی و موی قرمز یا بور
مواجهه با منابع صنعتی نور مثل قوس جوشکاری
استفاده از داروها از جمله داروهای گوگرددار، تتراسایکلین ها، آموکسی سیلین یا قرص ضد بارداری خوراکی
پیشگیری
از ظهر تا 3 بعدازظهر از آفتاب دوری کنید.
برای فعالیت های خارج از منزل از کرم ضد آفتاب استفاده کنید. محصولاتی که قدرت محافظت کنندگی آنها 15 یا بیشتر است ، محافظت تقریباً کامل ایجاد می کنند. کرم هایی که قدرت محافظتی کمتری دارند، محافظت نسبی ایجاد می کنند و باعث تیره شدن خفیف می شوند. برخی از این کرم ها در برابر آب و تعریق ، مقاوم هستند ولی باید پس از شنا یا مواجهه طولانی مدت دوباره از آنها استفاده کنید. روغن معدنی یا کره کاکائویی ، باعث محافظت در برابر آفتاب نمی شوند.
برای حداکثر محافظت از یک داروی محافظت کننده فیزیکی مثل پماد اکسید روی استفاده کنید. پس از شنا و در مواجهه های متعدد، دوباره از آن استفاده کنید. استفاده از کرم های محافظت کننده به ویژه در نواحی حساس تر به سوختگی مثل پوست بینی ، گوش ها، پشت ساق ها و پشت گردن مفید هستند.
اگر بندرت دچار سوختگی می شوید، از یک کرم ضد آفتاب استفاده کنید که باعث تیره شدن شود و حداقل محافظت را ایجاد کند.
از لباس های به رنگ خنثی مثل خرمایی استفاده کنید. از رنگ های روشن و سفید بپرهیزید زیرا آفتاب را روی صورتتان منعکس می کنند.
اگر اصرار بر آفتاب گرفتن دارید، مواجهه خود را با آفتاب در روز اول به 10-5 دقیقه در هر طرف بدن محدود کنید. هر روز 5 دقیقه به این زمان اضافه کنید.
عواقب مورد انتظار
بهبود خود به خود در عرض 3 روز تا 3 هفته بسته به شدت آفتاب سوختگی
عوارض احتمالی
تغییرات پوستی منجر به سرطان پوست از جمله ملانوم بدخیم و تهدید کننده زندگی
کراتوز ضایعات پوستی پیش بدخیم
چروک شدن زودرس و از دست رفتن خاصیت الاستیکی پوست
دلیریوم موقت در موارد شدیدتر
درمان

اصول کلی
برای کاهش گرمی و درد، پارچه نرمی را در آب خنک مرطوب کرده ، روی نواحی سوخته قرار دهید.
از کرم سرد یا لوسیون نوزاد استفاده کنید.
برای تاول های شدید پوست ، از پوشش سبک ژل نفت خام استفاده کنید. این ماده مانع چسبیدن اشیا به تاول ها می شود.
در یک وان آب سرد که دارای بلغور یا سودای آشپزی باشد، غوطه ور شوید. خشکی پوست را آرام نوازش دهید و روی آن محکم نکشید.
داروها
برای تسکین درد و کاهش تب از داروهای بدون نیاز به نسخه مثل آسپرین یا استامینوفن استفاده کنید. داروهای ضد سوختگی بدون نیاز به نسخه که محتوی بی حس کننده های موضعی باشند، مثل بنزوکائین یا لیدوکائین ، ممکن است مفید باشند ولی در برخی از افراد واکنش های آلرژیک ایجاد می کنند.
مسکن ها یا داروهای کورتیزونی به مقدار کم ممکن است تجویز شوند.
فعالیت
تا کاهش تب و ناراحتی در هر وضعیتی که راحت هستید، استراحت کنید. خود را با یک «گهواره » تمام قد یا چادر نازک یا مواد دیگر بپوشانید تا پارچه بستر به پوست سوخته شده نخورد.
رژیم غذایی
رژیم غذایی خاصی ندارد. مصرف مایعات را افزایش دهید.
در این شرایط به پزشک خود مراجعه نمایید
اگر پس از آفتاب سوختگی موارد زیر پیش بیایند:
ـ تب 3/38 درجه سانتیگراد یا بیشتر
ـ استفراغ یا اسهال
ـ دلیریوم
ـ درد و تبی که بیش از 48 ساعت طول کشیده باشد.

آکنه (جوشهای غرور) عبارت است از یک بیماری التهابی مزمن پوست که در دوران نوجوانی شایع است ، اما گاهی به طور متناوب در سراسر زندگی رخ می دهد. مشخصة این بیماری عبارت است از بروز جوشهایی روی صورت ، قفسة سینه و کمر. این بیماری در مردان شایع تر از زنان است .
علایم شایع
نقاط سر سیاه به اندازة سر سوزن
نقاط سر سفید شبیه نقاط سر سیاه
جوش های کوچک چرکی
قرمزی و التهاب در اطراف جوشها
در آکنة شدید ممکن است کیست و آبسه دیده شود. کیست به صورت تورمی بزرگتر و سفت تر از جوشهای معمولی در پوست پدیدار می شود. آبسه نیز به صورت یک ناحیة عفونی متورم ،ملتهب و دردناک به هنگام لمس و حاوی چرک است .
علل
غدد چربی پوست به دلایل نامعلوم دچار انسداد می شود، اما احتمالا تغییرات هورمونهای جنسی در دوران نوجوانی نقش دارد. وقتی که چربی داخل غدد چربی نتواند به بیرون پوست راه یابد، این چربی تجمع یافته و توسط باکتری هایی که به طور طبیعی در غده وجود دارند عفونی می شود. بر خلاف برخی عقاید رایج ، عواملی چون عدم رعایت پاکیزگی یا غذاها نقشی در ایجاد آن ندارند. البته تمیزی می تواند آن را تخفیف دهد، اما فعالیت جنسی هیچ تأثیری روی آن ندارد.
عوامل افزایش دهندة خطر
مواجهه با هوای بسیار گرم یا سرد
استرس
پوست چرب
اختلالات غدد درون ریز
استفاده از بعضی داروها مثل کورتیزون ، هورمونهای مردانه ، یا قرص های ضد بارداری
سابقة خانوادگی آکنه
بعضی مواد آرایشی
پیشگیری
در حال حاضر روشی برای پیشگیری از آن وجود ندارد.
عواقب مورد انتظار
درمان در اغلب موارد مؤثر است ، و خود بیماری نیز معمولاً پس از دوران بلوغ و نوجوانی خود به خود بر طرف می شود.
البته علی رغم درمان خوب و مناسب ، آکنه گاهی شدت می یابد.
عوارض احتمالی
داشتن تصوری بد از ظاهر خود
بروز جوشگاههای دائمی یا حالت حفره ای روی پوست صورت
درمان

اصول کلی
اگر پوست تان چرب است ، به ترتیب زیر آن را تمیز نمایید: به آرامی صورت خود را با صابون غیرمعطر برای 5-3 دقیقه ماساژ دهید. اما نواحی شدیداً جوش دار و دردناک را ماساژ ندهید (زیرا باعث گسترش عفونت می شود). پوست را به آرامی تمیز نمایید. صورت خود را 2-1 دقیقه بشویید و از صابون پاک کنید. گاهی صابون آنتی باکتریال کمک کننده است . پس از شستشوی پوست از الکل برای پاک کردن چربی استفاده نمایید. هر روز حولة صورت را عوض نمایید. باکتری ها این توانایی را دارند که به سرعت در حوله های مرطوب رشد کنند.
موهایتان را حداقل دو بار در هفته با شامپو بشویید. اجاره ندهید که موهایتان روی صورت بیاید، حتی در شب و به هنگام خواب مو باعث پخش چربی و باکتری ها می شود. برای پیشگیری یا درمان شورة سر از شامپوی ضد شوره استفاده نمایید. از شوینده های کرم دار پرهیز کنید.
پس از ورزش شدید، عرقتان را بشویید و در اسرع وقت چربی صورت را پاک نمایید.
از مواد آرایشی روغنی سنگین استفاده نکنید. مواد آرایشی غیرروغنی نازک که به صورت لوسیون هستند بسیار بهتر هستند.
از مصرف مرطوب کننده ها خودداری نمایید مگر با نظر پزشک
به هیچ وجه پوست خود را فشار ندهید، نخارانید، یا مالش ندهید. زمانی که پوست با این حرکات آسیب ندیده باشد بهتر و زودتر خوب می شود. البته پزشک ممکن است بسته به صلاحدید، نقاط سر سیاه را بردارد.
هنگام مطالعه یا تماشای تلویزیون ، دستتان را زیر صورت نگذارید.
با توجه پزشک مقداری در معرض اشعة ماوراءبنفش قرار بگیرید.
شاید بعد از التیام آکنه و برای بر طرف کردن جوشگاههای نازیبا، جراحی زیبایی توصیه شود.
داروها
آنتی بیوتیک ها، خوراکی و موضعی ، برای مبارزه با عفونت
تزریق کورتیزون به داخل ضایعات
ایزوترتینویین (اگر باردار هستید به هیچ عنوان نباید استفاده شود)
بنزیل پراکسید 5/2%، 5% یا 10% ممکن است کمک کننده باشد.
رتین ـ آ باعث افزایش حساسیت پوست به آفتاب می شود.
آکوتان نیز باعث افزایش حساسیت پوست به آفتاب می شود و حداقل سه ماه مانده به شروع بارداری مصرف آن باید متوقف شود. توجه : اگر باردار هستید، از هیچ داروی خوراکی برای آکنه استفاده نکنید.
فعالیت
هیچ محدودیتی برای آن وجود ندارد.
رژیم غذایی
غذا علت آکنه نیست ، اما بعضی غذاها آن را بدتر می کنند. یادداشتی از غذاهایی که می خورید داشته باشید. برای اینکه بفهمید به کدام غذا حساسیت دارید، آن غذاهایی را که شک دارید آکنة شما را بدتر می کنند از رژیم خود حذف کنید. بعد آنها را دوباره یکی یکی به رژیم غذایی اضافه نمایید. اگر مشخص شد که آکنه 3-2 روز بعد از اضافه کردن یک غذا تشدید می شود، آن غذا را به کلی از رژیم خود حذف کنید. اما اگر این اتفاق نیفتاد، می توانید آن را در رژیم غذایی نگاه دارید. آکنه معمولاً در تابستان بهتر می شود، بنابراین بعضی غذاها را که در زمستان نمی توان خورد شاید بتوان در تابستان نمود.
در این شرایط به پزشک خود مراجعه نمایید
اگر خود شما یا یکی از اعضای خانواده تان دچار آکنه است .
اگر دچار علایم جدید و نامنتظره بروز کرده اند. توجه کنید که داروهای مورد استفاده برای درمان ممکن است باعث عوارض جانبی شوند.

درماتیت شوره ای عبارت است از یک بیماری پوستی که مشخصه آن پوسته های چرب یا خشک سفید رنگ است . شوره سر در بزرگسالان و شیرخواران نوعی از درماتیت شوره ای است . این بیماری مسری نیست . جاهایی که می توانند دچار درماتیت شوره ای شوند عبارتند از: پوست سر، ابروها، پیشانی ، صورت ، چین های اطراف بینی ، پشت گوش و داخل مجرای خارجی گوش ، یا پوست روی تنه ، خصوصاً روی جناغ سینه یا در چین های پوستی .
علایم شایع
پوسته های سفید بر روی لکه های قرمز رنگ روی پوست . پوسته ها به ساقه موها می چسبند. این پوسته ها ممکن است با خارش همراه باشند، اما معمولاً درد وجود ندارد مگر این که عفونت بروز کرده باشد.
علل
ناشناخته هستند. امکان دارد عوامل ژنتیکی و محیطی هر دو دخالت داشته باشند.
عوامل افزایش دهنده خطر
استرس
هوای گرم و مرطوب ، یا سرد و خشک
شامپو نزدن مرتب
پوست چرب
سایر اختلالات پوستی مثل روزاسه ، آکنه ، یا پسوریازیس
چاقی
بیماری پارکینسون
استفاده از لوسین های خشک کننده حاوی الکل
بیماری ایدز
پیشگیری
نمی توان از آن پیشگیری کرد. اما برای به حداقل رساندن شدت یا دفعات شعله ور شدن بیماری :
مرتباً از شامپو استفاده کنید.
چین های پوستی را پس از حمام کاملاً خشک کنید.
لباس غیرچسبان که تهویه را به راحتی امکان پذیر می سازد بپوشد.
عواقب مورد انتظار
این یک بیماری مزمن است ، غالباً بیماری مدت ها خاموش باقی می ماند. در هنگام مرحله فعال بیماری ، علایم را می توان با درمان کنترل کرد. این بیماری باعث ریزش مو نمی شود.
عوارض احتمالی
دست پاچگی و عدم احساس راحتی در برخوردهای اجتماعی
عفونت باکتریایی ثانویه در نواحی درگیر
واکنش به داروهای مالیدنی مورد استفاده در درمان
درمان

اصول کلی
تشخیص با دیدن ضایعات داده می شود.
روزانه یک بار سر خود را به خوبی شامپو کنید. طریقه شستن سر با شامپو اهمیت بیشتری از نوع شامپو دارد. هنگام شامپو کردن ، پوسته ها را با ناخن هایتان سست کنید و سرتان را حداقل 5 دقیقه مالش دهید.
داروها
برای رفع شوره مختصر سر می توانید از شامپوهای ضدشوره دارای سولفید سلنیم یا پیریتیون روی و نیز لوسیون های نرم کننده پوست استفاده کنید.
در موارد شدیدتر، امکان دارد شامپوهای حاوی قطران یا کرم پوست سر حاوی کورتیزون تجویز شود. برای مالیدن دارو روی پوست سر، موها را در قسمت کوچکی از سر هم باز کنید و پماد لوسیون را به خوبی روی پوست سر بمالید. این کار را در سایر نقاط مورد نظر تکرار کنید.
برای سایر نقاط بدن از استروییدهای مالیدنی استفاده می شود.
فعالیت
محدودیتی برای آن وجود ندارد. انجام فعالیت های خارج از خانه در تابستان ممکن است کمک کننده باشد.
رژیم غذایی
رژیم خاصی توصیه نمی شود. از خوردن غذاهایی که به نظر بیماری شما را بدتر می کنند خودداری کنید.
در این شرایط به پزشک خود مراجعه نمایید
اگر شما یا یکی از اعضای خانواده تان علایم درماتیت شوره ای را دارید و اقدامات خودتان مؤثر نبوده اند.
اگر از نواحی درماتیت شوره ای مایع ترواش شود، کروت تشکیل شود، یا چرک خارج شود.

درماتیت تماسی عبارت است از التهاب پوست (به خصوص پوست دست ها، پاها، و کشاله ران ) به علت تماس با یک ماده تحریک کننده . درماتیت تماس مسری نیست .
علایم شایع
گاهی خارش
قرمزی مختصر
ایجاد ترک و شقاق در پوست
در موارد شدید، نواحی قرمز روشن که مایع از آنها تراوش می کند به وجود می آید.
علل
تماس با مواد تحریک کننده ، مثل افشانه ها (اسپری ها)، اسیدها، یا حلال ها. ماده تحریک کننده لایه چربی روی پوست را بر می دارد. این مسأله باعث از دست رفتن آب و چروکیده شدن سلول های سطحی می شود.
وجود بعضی فلزات در جواهرات
تماس با پیچک سمی
بعضی از داروهای مالیدنی
مواد شیمیایی موجود در بعضی از مواد آرایشی
عوامل افزایش دهنده خطر
قرار گرفتن مدام در معرض آب داغ یا پاک کننده ها، یا هر گونه ماده تحریک کننده ای که رطوبت پوست را تغییر دهد.
سوختگی ناشی از آب داغ یا آفتاب
مشاغل یا تفریحاتی که فرد با مواد تحریک کننده سر و کار دارد.
پیشگیری
از تماس با هرگونه ماده تحریک کننده ای که در گذشته درماتیت ایجاد کرده خودداری کنید. به دست کردن دستکش محافظت کننده ممکن است کمک کننده باشد.
پوست خود را از آفتاب سوختگی یا سایر سوختگی ها محافظت کنید.
عواقب مورد انتظار
علایم را می توان با درمان و اجتناب از مواد تحریک کننده کنترل کرد. عود بیماری شایع است ، بنابراین امکان دارد درمان برای سال های ضروری باشد.
عوارض احتمالی
عفونت باکتریایی ثانویه
بروز بثورات پوستی در سطح وسیع تری از پوست
درمان

اصول کلی
- تشخیص معمولاً با دیدن ضایعات داده می شود.
- درمان مؤثر مشتمل است بر حذف آلرژن ها از محیط ، اجتناب از مواد تحریک کننده و سایر عوامل مساعدکننده ، و نیز رفع خارش و التهاب
- از تماس با ماده شیمیایی یا جسمی که باعث بروز بثورات می شود خودداری کنید.
- به جای صابون حمام ، از روغن مخصوص حمام یا صابون با پایه گلیسیرین استفاده کنید.
- پوست را به آرامی خشک کنید و از مالش حوله به بدن خودداری کنید.
- به هنگام استفاده از آب چه برای حمام کردن و چه سایر استفاده ها، آب باید ولرم باشد.
- تنها از کرم ، لوسیون ، یا پمادی که برای این بیماری تجویز شده است استفاده کنید. سایر محصولات تجاری ممکن است بیماری را بدتر کنند. پماد یا کرم را 7-6 با در روز به دست ها بمالید. برای سایر نقاط بدن دارو را دو بار در روز و خصوصاً پس از حمام بمالید.
- استفاده از حلال ها را به حداقل برسانید و پیش از تماس با مواد تحریک کننده ، دستکش با دوام از جنس وینیل که درون آن آستر نخی وجود داشته باشد به دست کنید. مواد تحریک کننده می توانند شامل موارد زیر باشند: آب ؛ صابون ؛ مواد پاک کننده ؛ پودر پاک کننده ؛ رنگ ؛ تینر؛ تربانتین ؛ و پولیش برای اتوموبیل ، کف پوش ، کفش ، اساس منزل ، یا اجسام فلزی
- داخل دستکش را پس از استفاده خشک کنید. اگر دستکش سوراخ شد آن را دور اندازید.
- به هنگام پوست کندن یا آب گرفتن لیمو، پرتقال ، گریپ فروت ، گوجه فرنگی ، یا سیب زمینی از دستکش استفاده کنید.
- جهت تمیز کاری خانه یا باغبانی ، دستکش چرمی یا از جنس مصنوعی با دوام به دست کنید.
- در صورت امکان برای شستشوی ظروف از دستگاه ظرف شویی استفاده کنید یا این که از کس دیگری بخواهید ظرف ها را بشوید.
- پیش از شروع تمیزکاری یا شستشوی دست ها، حلقه یا انگشتر خود را در آورید.
داروها
امکان دارد کرم ها، پمادها، یا لوسیون هایی توصیه شود. این داروهای مالیدنی ممکن است شامل محصولا استروییدی برای کاهش التهاب یا نرم کننده ها برای حفظ رطوبت باشند.
فعالیت
با تخفیف تدریجی علایم تحریک پوست ، فعالیت های عادی خود را از سر گیرید.
رژیم غذایی
رژیم خاصی توصیه نمی شود.
در این شرایط به پزشک خود مراجعه نمایید
اگر شما دچار تب شده اید.
اگر علایم عفونت (تورم ، حساسیت به لمس ، قرمزی ، گرمی ) در محل تحریک پوست ظاهر شده اند.
اگر علایم با درمان در عرض یک هفته خوب نشوند.

درماتیت هرپتی فرم عبارت است از یک نوع التهاب مزمن پوست که مشخصه آن بروز خوشه هایی از تاول های کوچک خارش دار است . این بیماری ارثی است ، اما مسری یا سرطانی نیست . معمولاً پوست آرنج ها، زانوها، شانه ها، بازوها، پاها، و قسمت تحتانی کمر در وسط ، درگیر می شود.
علایم شایع
ضایعاتی با خصوصیات زیر:
خوشه های کوچک از 20-5 تاول . تاول ها معمولاً 6-2 میلی متر قطر دارند.
خوشه ها به طور همزمان در هر دو طرف بدن و در مکان های قرنیه ظاهر می شوند.
تاول ها معمولاً خارش دارند، اما اگر عارضه ای وجود نداشته باشد، معمولاً دردناک نیستند. فرد ممکن است یک احساس سوزش یا گزش در آن نواحی داشته باشد.
علل
ناشناخته هستند، اما امکان دارد این بیماری یک اختلال خود ایمنی باشد.
عوامل افزایش دهنده خطر
قرار گرفتن در معرض گرما و رطوبت
حساسیت به گلوتن (پروتئینی که در گندم و سایر غذاها وجود دارد و بعضی افراد نمی توانند به علت بیماری ژنتیکی آن را هضم کنند)
سابقه خانوادگی درماتیت هرپتی فرم
پیشگیری
در حال حاضر نمی توان از بروز این بیماری پیشگیری به عمل آورد. برای پیشگیری از بازگشت علایم ، داروهای توصیه شده را طبق دستور مصرف کنید. ضمناً باید از وارد آمدن ضربه به پوست طبیعی خودداری شود.
عواقب مورد انتظار
این یک بیماری مزمن است . با درمان می توان علایم ، از جمله خارش ، را کنترل نمود اما نمی توان خود بیماری را معالجه کرد.
عوارض احتمالی
کسانی که مبتلا به درماتیت هرپتی فرم هستند ممکن است بیماری بدون علامت روده باریک نیز داشته باشند که از لحاظ پاتولوژی شبیه بیماری عدم تحمل به گلوتن (بیماری سلیاک ) است . تنها راه تشخیص آن نمونه برداری از روده باریک است .
درمان

اصول کلی
نمونه برداری از پوست برای تشخی قطعی
برای کاهش خارش ، نواحی تاول دار را در آب خنک قرار دهید یا از کمپرس آب خنک استفاده نمایید.
داروها
برای خارش می توان از لوسیون ها، پمادها، یا کرم های استروییدی با دوز کم استفاده کرد. با کمک آنها می توان التهاب را در عرض 48-24 ساعت فرو نشاند.
بی حس کننده ها یا آنتی هیستامین های موضعی . این داروها باعث بهبودی سریع و کوتاه مدت خارش می شوند. بسیاری از این داروها حساسیت پوستی ایجاد می کنند، اما لیدوکایین و پراموکسین معمولاً حساسیت ایجاد نمی کنند.
لوسیون های حاوی فِنول ، مِنتول ، و کافور (مثل لوسیون کالامین ). این لوسیون ها علایم را آرام می کنند، اما باید با احتیاط مصرف شوند. امکان دارد در صورت مصرف زیاد، مقادیر زیادی از این موارد از راه پوست به جریان خون وارد شوند؛ این موارد ممکن است در مقادیر زیاد سمی باشند.
برای کنترل تاول زدن پوست ، امکان دارد یک یا دو داروی خوراکی تجویز شوند: سولفاپیریدین با داپسون . اگر نیاز به تجویز هر کدام وجود داشته باشد، باید تا آخر عمر مصرف شود.
فعالیت
محدودیتی به جز اجتناب از گرمای زیاد یا تعریق زیاد وجود ندارد.
رژیم غذایی
محدود کردن مصرف گلوتن در رژیم غذایی باعث کاهش نیاز به دارو می شود.
در این شرایط به پزشک خود مراجعه نمایید
اگر شما یا یکی از اعضای خانواده تان علایم درماتیت هرپتی فرم دارید.
اگر دچار علایم جدید و غیر قابل توجیه شده اید. داروهای مورد استفاده در درمان ممکن است عوارض جانبی به همراه داشته باشند.